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火爆电子平台:需要专业人士的参与

时间:2021/2/27 13:02:07   作者:   来源:   阅读:9   评论:0
内容摘要:目前,医保基金的监管主要集中在“事后监管”上,缺乏对报销主体事前和事后的闭环监管链。四川省自贡市纪委书记李文星表示,医保基金监管是一项专业性很强的监管工作,一些不合理甚至违法的行为难以认定,需要专业人士的参与。“目前,自贡市平均1名工作人员要为17645名参保人员服务。”李文星说,自公市各级医疗保险行政管理机构和机构共...


目前,医保基金的监管主要集中在“事后监管”上,缺乏对报销主体事前和事后的闭环监管链。四川省自贡市纪委书记李文星表示,医保基金监管是一项专业性很强的监管工作,一些不合理甚至违法的行为难以认定,需要专业人士的参与。

“目前,自贡市平均1名工作人员要为17645名参保人员服务。”李文星说,自公市各级医疗保险行政管理机构和机构共有职工158人,相当于指定医疗机构1300多家,参保人数2778.900人。人在监督中容易出现盲点。

上海交通大学卫生政策与医疗管理研究所所长李元新表示,需要不断完善相应的监管体系和机制,不断强化医疗保险经办机构、定点医疗机构等单位的责任。

“该条例的出台将大大加强对医疗保险基金的监管。”国家医保局相关负责人表示,2021年5月1日实施的《医疗保障资金使用监督管理条例》将为资金的安全和有效使用提供坚实的法律体系。的基础上。


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